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segunda-feira, 9 de agosto de 2010

Modelo Ficha Anamnese

“Tão importante quanto conhecer a doença que o homem tem, é conhecer o homem que tem a doença”. William Osler

Anamnese (do grego ana, trazer de novo e mnesis, memória) é uma entrevista realizada pelo médico ao seu paciente, que tem a intenção de ser um ponto inicial no diagnóstico de uma doença. Em outras palavras, é uma entrevista que busca relembrar todos os fatos que se relacionam com a doença e à pessoa doente.

Uma anamnese, como qualquer outro tipo de entrevista, possui formas ou técnicas corretas de serem aplicadas. Ao seguir as técnicas pode-se aproveitar ao máximo o tempo disponível para o atendimento, o que produz um diagnóstico seguro e um tratamento correto. Sabe-se hoje que a anamnese, quando bem conduzida, é responsável por 85% do diagnóstico na clínica médica, liberando 10% para o exame clínico (físico) e apenas 5% para os exames laboratoriais ou complementares. Após a anamnese é realizado o exame físico, onde se procuram os sinais e sintomas da doença.
Fonte: Wikípédia


QUESTIONÁRIO DE ANAMNESE INFANTIL (NATAÇÃO)
DADOS PESSOAIS
Nome Completo: ________________________________________________
Data de Nascimento: ______/____/____ Peso:________ Altura:________
Ano de escolaridade que frequenta: __________ Nº Utente: __________
HISTORIAL DESPORTIVO
1. Pratica mais algum tipo de actividade física? (  )SIM (  )NÃO
Se respondeu SIM, há quanto tempo? E qual? ________________________
(  )Menos de 1 ano  (  )Entre 1 e 3 anos   (  )Mais de 3 anos
2. Já praticou natação? (  )SIM  (  )Não Se respondeu SIM, em que piscina?
______________________________________________________________
3. Sente-se bem na água?  (  ) SIM   (  )Não
4. O que o (a) trouxe à natação? ___________________________________
QUESTÕES MÉDICAS
1. Tem algum tipo de problema cardíaco? (  ) SIM   (  )Não
Se respondeu SIM, qual?  (  )BRADICARDIA  (  )TAQUICARDIA  (  )HIPERTENSÃO
OUTRO Qual? _______________________________
2. Possui algum tipo de alergia respiratória? (  ) SIM   (  )Não
 (  )ASMA  (  )BRONQUITE  (  )RINITE  (  )SINUSITE
OUTRO Qual? ____________________________________________
3. É diabético? (  ) SIM   (  )Não 4. É epiléptico? (  ) SIM   (  )Não
5. Sofre de algum problema nos olhos ou nos ouvidos? (  ) SIM   (  )Não
Se respondeu SIM, qual? _________________________________________
6. Sofre de incontinência urinária ou tem problemas renais? (  ) SIM   (  )Não
7. Sofre de algum tipo de problema na coluna vertebral? (  ) SIM   (  )Não
Se respondeu SIM, qual?  (  )LORDOSE  (  )CIFOSE  (  )ESCOLIOSE  (  )OUTRO
Qual? _________________________________________
8. Sofre de algum tipo de reumatismo? (  ) SIM   (  )Não
9. Foi submetido a alguma intervenção cirúrgica? (  ) SIM   (  )Não
Se respondeu SIM, qual e porquê? _________________________________
10. Costuma usar algum tipo de medicamento regular? (  ) SIM   (  )Não
Se respondeu SIM, qual e para quê? _______

_________________________________________________________
Assinatura do responsável

................ੴ.•♥•.¸¸.•♥´•..•♥•.¸¸.•♥´•..•♥•.¸¸.•♥´•..•♥•.¸¸.•♥´•.ੴ..................

FICHA ANAMNESE ESCOLAR

CMEI...............................................................  Data da entrevista ........../........../..........
Entrevistador:..................................................................................................................
Pessoa entrevistada:.......................................................................................................

Nome da criança:............................................................................................................
Data de nascimento:....../....../...... Idade:.........anos..........meses     Peso:...................
Estatura:............................................Perímeto encefálico:............................................
Nome da mãe/pai e/ou responsável:................................................................................
Tipo de moradia:...............................................................................................................
Como foi a gestação?.......................................................................................................
Como se deu o parto?.......................................................................................................
Até que idade foi amamentada?.......................................................................................
Motivo da suspensão da amamentação:..........................................................................
Quando começou a falar?.................................................................................................
Quando começou a andar?...............................................................................................
Já controla os esfíncteres?...............................................................................................
Alérgica a algum medicamento?......................Quais?......................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
Como é a alimentação?......................................................................................................
Quanto come?...................................................................................................................
O que come?.....................................................................................................................
Quais são seus alimentos preferidos?...............................................................................
............................................................................................................................................
Alérgica a alguma alimentação?..............Quais?...............................................................
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
Tem algum medo?..............................................................................................................
Quais são as brincadeiras e brinquedos preferidos?.........................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................;
Tem algum brinquedo e/ou objeto que costuma carregar consigo?..................................
...........................................................................................................................................
Como se relaciona com os adultos?...................................................................... ............
...................................................................................................................... .....................
Como se relaciona com outras crianças?....................................................... ...................
....................................................................................................................... ....................
Que doenças já teve?....................................................................................... .................
............................................................................................................................................
Que antitérmico costuma tomar quando tem febre?..........................................................
............................................................................................................................................
Já freqüentou outras creches antes? Quais?....................................................................
............................................................................................................................................
Como é a criança? Conte um pouco sobre ela.................................................................
..........................................................................................................................................
Como é o ambiente familiar? Conte um pouco sobre a relação entre as
pessoas que convivem com a criança..............................................................................
..........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
Com quem ficava a criança, antes de vir para a creche?..................................................
...........................................................................................................................................
Quando o responsável não puder buscá-lo/a no horário da saída,
autorizo..............................................................................................................................
levar a criança pra casa.

Em caso emergencial, na ausência dos pais ou responsável, quem podemos
procurar para atender a criança?
Nome..............................................tel...............................parentesco...................
Nome..............................................tel...............................parentesco...................

Eu,_______________________________________________declaro que as
informações são verdadeiras.


_________________________________________________________
Assinatura do responsável

................ੴ.•♥•.¸¸.•♥´•..•♥•.¸¸.•♥´•..•♥•.¸¸.•♥´•..•♥•.¸¸.•♥´•.ੴ.................


5 comentários:

  1. Ola Karine,

    Tem uma TAG pra vc la no Lov Lilac!

    Bjs

    ResponderExcluir
  2. Olá!
    Você pode ajudar o Brasil a continuar livre da poliomielite! Ajude a divulgar informações aos papais e mamães, para que eles não se esqueçam de levar seus filhos menores de cinco anos para tomar a segunda dose contra a paralisia infantil, no próximo dia 14. Essa simples atitude faz com que as crianças do nosso país estejam protegidas de uma grave doença.
    Caso tenha interesse em ajudar a divulgar a Campanha Nacional de Vacinação Infantil, e para obter mais informações ou materiais da campanha - como o filme e banners -, entre em contato com comunicacao@saude.gov.br
    Obrigado por sua colaboração!
    Ministério da Saúde

    ResponderExcluir
  3. http://www.coisasdenatalie.com/2010/07/maleta-avon-agora-sim-o-que-tem-dentro.html
    obrigada
    pela visita
    valeu viu!
    beijinhos

    ResponderExcluir
  4. Oi!
    Parabéns pelo seu Blog querida Colega
    Fico infinitamente feliz, quando encontro
    pessoas comprometidas com a Educação e que dividem seus conhecimentos com os demais.
    Um grande abraço
    e até a próxima
    Cris Cátia Lima - Profª de Música e Artes - Psicopedagoga - Salvador - Bahia

    ResponderExcluir
  5. Ola!!
    Me ajudou muito...
    Parabéns!!
    Andréa Boeira

    ResponderExcluir

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